Dieta enteral para diabetes: 7 opções de fórmulas para controlar a glicemia

Você já ouviu falar em dieta enteral para diabetes? Esse, na verdade é um termo pouco conhecido do público em geral, mas muito importante quando se fala em controle da glicose de maneira especial.

Como eu já disse em várias outras ocasiões, o diabetes é uma das condições de saúde que mais cresce no mundo. No Brasil, os números são alarmantes: segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), mais de 16 milhões de pessoas convivem com a doença, e muitas delas ainda não têm o diagnóstico.

O que muita gente não sabe é que, além dos cuidados tradicionais – como medicação, alimentação balanceada e exercícios –, há situações em que o paciente diabético precisa de um suporte nutricional diferente.

É aí que entra a dieta enteral para diabetes, uma alternativa essencial para quem não consegue se alimentar pela boca, mas precisa manter o controle rigoroso da glicemia.

Imagine o seguinte cenário: uma pessoa com diabetes sofre um AVC e perde a capacidade de engolir alimentos. Ou então, um paciente em recuperação de uma cirurgia gastrointestinal não pode se alimentar normalmente por alguns dias.

Nessas situações, como garantir que o corpo receba os nutrientes necessários sem descontrolar os níveis de açúcar no sangue? A resposta está na dieta enteral para diabetes, uma fórmula especial administrada por sonda, desenvolvida para fornecer energia e nutrição sem prejudicar o controle glicêmico.

Mas por que esse assunto é tão importante? Porque, infelizmente, muitos pacientes e cuidadores desconhecem essa opção.

Alguns acreditam que, ao usar uma sonda, a pessoa com diabetes estará “desnutrida” ou “fraca”. Outros temem que as fórmulas enterais possam piorar a glicemia.

A verdade é que, quando bem indicada e acompanhada por profissionais, a dieta enteral para diabetes pode ser a diferença entre uma recuperação tranquila e complicações sérias.

No artigo de hoje, vou explicar tudo o que você precisa saber sobre o assunto: o que é uma dieta enteral, quando ela é necessária, como escolher a fórmula certa e quais cuidados tomar para garantir que o paciente diabético receba a nutrição adequada.

Se você está lendo isso porque alguém próximo precisa desse suporte, fique tranquilo.

Com as informações certas e o acompanhamento médico, é possível manter a saúde e o bem-estar mesmo nessa condição. Vamos começar?

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O que é uma dieta enteral?

A dieta enteral é uma forma de nutrição administrada por meio de uma sonda diretamente no estômago ou intestino, quando o paciente não consegue se alimentar pela boca.

Ela é composta por fórmulas líquidas ou em pó, ricas em nutrientes essenciais como proteínas, carboidratos, gorduras, vitaminas e minerais.

No caso da dieta enteral para diabetes, essas fórmulas são adaptadas para ter um teor controlado de carboidratos e um baixo índice glicêmico, evitando picos de açúcar no sangue.

Quando a dieta enteral é necessária?

Algumas condições podem levar um paciente diabético a precisar desse tipo de alimentação especial, como:

• Dificuldade de mastigar ou engolir (disfagia, AVC, doenças neurodegenerativas);
• Recuperação pós-cirúrgica (especialmente em cirurgias do trato digestivo);
• Doenças graves ou desnutrição (câncer, queimaduras, insuficiência orgânica);
• Coma ou estados de inconsciência (pacientes em UTIs).

Nesses casos, a dieta enteral para diabetes garante que o paciente receba todos os nutrientes necessários sem comprometer o controle da glicemia.

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Como é Feita a Dieta Enteral para Diabetes?

A dieta enteral para diabetes é composta por fórmulas especiais, desenvolvidas para fornecer todos os nutrientes que o corpo precisa, sem descontrolar os níveis de glicose no sangue. Mas como isso funciona na prática?

O Que São Fórmulas Enterais para Diabetes?

As fórmulas enterais são suplementos nutricionais líquidos ou em pó, prontos para uso ou que devem ser diluídos em água. Elas contêm:

Carboidratos de absorção lenta (como maltodextrina e fibras) – evitam picos de açúcar no sangue.
Proteínas de alta qualidade – ajudam na recuperação muscular e na saúde geral.
Gorduras saudáveis (ômega-3, TCM) – fornecem energia sem afetar a glicemia.
Vitaminas e minerais – garantem que o paciente não tenha deficiências nutricionais.

No caso da dieta enteral para diabetes, essas fórmulas têm uma composição balanceada e controlada em carboidratos, muitas vezes com índice glicêmico baixo, para que o açúcar no sangue suba de forma gradual e segura.

Por Que Essas Fórmulas São Importantes?

1. Evitam hiperglicemias – Ao contrário de alimentos comuns (como arroz, pão ou frutas), as fórmulas para diabetes são calculadas para liberar energia aos poucos, mantendo a glicemia estável;
2. Previnem desnutrição – Pacientes que não comem pela boca podem perder peso e ficar fracos. A dieta enteral garante que eles recebam calorias e nutrientes suficientes;
3. Facilitam o cuidado – Como já vêm prontas ou são fáceis de preparar, reduzem o risco de erros na alimentação, especialmente para cuidadores sem experiência.

Tipos de Fórmulas Enterais para Diabetes

Existem diferentes tipos, e a escolha depende das necessidades do paciente:

Padrão (normocalórica) – Para quem precisa de uma dieta equilibrada sem excesso de calorias.
Hipercalórica – Para pacientes que estão perdendo peso e precisam de mais energia.
Com fibras – Ajudam no funcionamento do intestino, comum em idosos ou pessoas acamadas.
Proteína extra – Indicada para quem está com perda muscular (como após cirurgias).

Como é Administrada?

A dieta enteral para diabetes é aplicada por meio de uma sonda (nasogástrica, nasoenteral ou gastrostomia), que leva o alimento diretamente ao estômago ou intestino. Em alguns casos, também pode ser ingerida pela boca, se o paciente conseguir.

O médico ou nutricionista define:

• A quantidade diária (em mililitros ou gramas);
• O ritmo de infusão (lenta, contínua ou em bolus);
• Os horários (para simular refeições normais).

Eu gosto de dizer para meus pacientes e seus familiares que a dieta enteral para diabetes não é apenas um “alimento líquido” – é uma ferramenta essencial para manter a nutrição e o controle glicêmico em pacientes que não conseguem se alimentar normalmente.

Com fórmulas específicas e acompanhamento profissional, é possível evitar complicações e garantir uma recuperação mais segura.

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Formulas Enterais Para Diabetes: As 7 Melhores Opções

A dieta enteral para diabetes exige cuidados especiais para garantir que o paciente receba todos os nutrientes necessários sem descontrolar a glicemia. Para isso, existem fórmulas específicas, desenvolvidas com carboidratos de baixo índice glicêmico, fibras e proteínas de alta qualidade.

Com o objetivo de te informar o máximo possível, vou te apresentar agora, as principais fórmulas enterais para diabetes, explicando suas composições, benefícios e como elas ajudam no controle glicêmico.

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1. Nova Source GC

Fabricante: Nestlé Health Science

Composição: Carboidratos complexos (maltodextrina), proteínas do soro do leite, gorduras (TCM e ômega-3), fibras solúveis (FOS), vitaminas e minerais.

Como age no organismo: A fórmula é balanceada para liberar energia gradualmente, evitando picos de glicose no sangue. As fibras ajudam na digestão e no controle da saciedade.

Benefícios para o paciente: Ideal para pacientes que precisam de uma dieta enteral para diabetes com digestão fácil e absorção lenta de carboidratos.

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2. Nova Source GC 1.5

Fabricante: Nestlé Health Science

Composição: Similar à Nova Source GC, mas com maior densidade calórica (1,5 kcal/mL), proteínas hidrolisadas e fibras (FOS e inulina).

Como age no organismo: Proporciona mais calorias em menor volume, sendo útil para pacientes que necessitam de maior aporte energético sem sobrecarregar o sistema digestivo.

Benefícios para o paciente: Recomendada para casos de desnutrição ou aumento de necessidades calóricas em pacientes diabéticos.

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3. Diben 1.0

Fabricante: Apsen Farmacêutica

Composição: Carboidratos de baixo índice glicêmico, proteínas isoladas da soja, gorduras (TCM e óleo de canola), fibras (pectina e goma acácia).

Como age no organismo: As fibras ajudam a reduzir a velocidade de absorção dos carboidratos, mantendo a glicemia estável.

Benefícios para o paciente: Ótima opção para quem precisa de uma dieta enteral para diabetes com proteína vegetal e boa tolerância gastrointestinal.

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4. Diben 1.5 HP

Fabricante: Apsen Farmacêutica

Composição: Versão hiperproteica e hipercalórica (1,5 kcal/mL) da Diben 1.0, com maior teor de proteínas e fibras.

Como age no organismo: Fornece mais energia e proteína, auxiliando na recuperação muscular e no controle glicêmico.

Benefícios para o paciente: Indicada para pacientes com maior demanda proteica, como idosos ou pós-cirúrgicos.

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5. Dianutri Nutrimed

Fabricante: Nutrimed

Composição: Carboidratos complexos, proteínas do leite, gorduras (TCM e óleo de girassol), fibras (inulina), vitaminas e minerais.

Como age no organismo: Combina fibras e gorduras saudáveis para uma absorção gradual de nutrientes.

Benefícios para o paciente: Boa opção para uso prolongado em dieta enteral para diabetes, com digestão facilitada.

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6. Nutrison Advanced Diason

Fabricante: Danone Nutricia

Composição: Carboidratos de baixo índice glicêmico, proteínas do soro do leite, gorduras (ômega-3 e TCM), fibras (FOS e inulina).

Como age no organismo: Projetada para manter a glicemia controlada e fornecer nutrição completa.

Benefícios para o paciente: Recomendada para pacientes críticos ou com necessidade de nutrição intensiva.

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7. Diamax IG

Fabricante: Fresenius Kabi

Composição: Carboidratos de lenta absorção, proteínas hidrolisadas, gorduras (TCM e ômega-3), fibras solúveis.

Como age no organismo: O Diamax IG Minimiza variações glicêmicas e melhora a tolerância intestinal.

Benefícios para o paciente: Excelente para pacientes com sensibilidade digestiva ou risco de hiperglicemia.

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Como Escolher a Melhor Fórmula para Dieta Enteral para Diabetes?

A seleção da fórmula ideal depende de fatores como:

• Necessidades calóricas (normo ou hipercalórica);
• Tolerância gastrointestinal (fibras, proteínas hidrolisadas);
• Estado clínico (desnutrição, pós-operatório, doenças associadas).

O responsável pela escolha da dieta enteral para diabetes assim como o tipo de formula a ser utilizada são:

• O médico responsável pelo quadro do paciente;
• O médico gastroenterologista;
• O nutricionista especialista em nutrição clínica hospitalar.

Ou seja, a escolha por esse tipo de alimentação é uma decisão multiprofissional!

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6 Benefícios da Dieta Enteral para Diabetes

A dieta enteral para diabetes é uma solução nutricional essencial para pacientes que não conseguem se alimentar normalmente, mas precisam manter o controle glicêmico. Desenvolvida com fórmulas específicas, ela oferece diversos benefícios que vão além da simples reposição de nutrientes.

1. Controle Glicêmico Eficiente

Um dos maiores desafios para pacientes diabéticos que usam sondas é evitar picos de açúcar no sangue.

A dieta enteral para diabetes é formulada com carboidratos de absorção lenta, fibras e baixo índice glicêmico, garantindo que a glicose seja liberada gradualmente na corrente sanguínea. Isso reduz o risco de hiperglicemias e ajuda a manter níveis estáveis de açúcar no sangue.

2. Nutrição Completa e Balanceada

Pacientes que não se alimentam pela boca podem sofrer com deficiências nutricionais. A dieta enteral para diabetes fornece todos os macro e micronutrientes necessários, incluindo proteínas de alta qualidade, gorduras saudáveis (como ômega-3 e TCM), vitaminas e minerais. Isso previne a desnutrição e fortalece o sistema imunológico.

3. Facilidade e Segurança na Administração

Preparar refeições para um paciente diabético exige cuidados extras com carboidratos e açúcares ocultos.

Com a dieta enteral para diabetes, as fórmulas já vêm prontas ou são de fácil preparo, reduzindo erros na alimentação. Isso é especialmente importante para cuidadores que não têm experiência em nutrição clínica.

4. Melhora na Recuperação e Qualidade de Vida

Pacientes em pós-operatório, com AVC ou doenças crônicas muitas vezes têm dificuldade para se recuperar devido à má nutrição. A dieta enteral para diabetes garante que eles recebam calorias e proteínas suficientes para acelerar a cicatrização, manter a massa muscular e melhorar a energia no dia a dia.

5. Redução de Complicações Associadas ao Diabetes

A hiperglicemia prolongada pode levar a problemas como infecções, cicatrização lenta e danos aos rins e nervos. Como a dieta enteral para diabetes é desenvolvida para manter a glicemia controlada, ela ajuda a prevenir essas complicações, especialmente em pacientes hospitalizados ou acamados.

6. Personalização de acordo com as Necessidades do Paciente

Existem diferentes tipos de fórmulas enterais para diabetes, desde as normocalóricas até as hiperproteicas e com fibras. Isso permite que médicos e nutricionistas escolham a melhor opção para cada caso, seja para um paciente com desnutrição, necessidade de ganho de peso ou sensibilidade digestiva.

Gosto de dizer que adieta enteral para diabetes não é apenas uma alternativa para quem não consegue se alimentar pela boca – é uma ferramenta poderosa para manter a saúde e o bem-estar de pacientes diabéticos.

Com controle glicêmico eficiente, nutrição completa e facilidade de uso, ela pode fazer toda a diferença na recuperação e qualidade de vida.

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Principais Desafios da Dieta Enteral para Diabetes e Como Resolvê-los

A dieta enteral para diabetes é uma ferramenta essencial para pacientes que não conseguem se alimentar pela boca, mas precisam manter o controle glicêmico.

No entanto, seu uso pode apresentar alguns desafios práticos. Abaixo, vou mostrar os problemas mais comuns e as melhores estratégias para resolvê-los.

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1. Hiperglicemia

A hiperglicemia é um problema comum no início do uso da dieta enteral em pacientes diabéticos.

Causas:

• Fórmula com carboidratos mal ajustados.
• Infusão muito rápida.
• Interação com medicamentos (como corticoides).

Soluções:

✔ Trocar para uma fórmula específica para diabetes, com baixo índice glicêmico e fibras.
✔ Reduzir a velocidade de infusão (usar bomba de alimentação contínua, se necessário).
✔ Ajustar a dose de insulina ou hipoglicemiantes com orientação médica.
✔ Monitorar a glicemia antes, durante e após a infusão.

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2. Hipoglicemia

Assim como a hiperglicemia, é comum que pacientes que começam a fazer uso de dieta enteral para diabetes apresentem queda da glicose sanguínea.

Causas:

• Intervalos longos entre as infusões.
• Dosagem excessiva de insulina.
• Fórmula muito diluída ou com baixo teor de carboidratos.

Soluções:

✔ Manter um cronograma rígido de infusão (evitar pausas prolongadas).
✔ Ajustar a concentração da fórmula (evitar diluição excessiva).
✔ Ter um plano de emergência (como gel de glicose na mucosa oral, se permitido).

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3. Problemas Gastrointestinais

Pacientes que fazem uso de dieta enteral podem apresentar problemas gastrointestinais como diarreia, náuseas ou distensão abdominal, por exemplo.

Causas:

• Intolerância à lactose ou proteínas da fórmula.
• Infusão muito rápida.
• Fórmula muito concentrada ou fria.

Soluções:

✔ Optar por fórmulas sem lactose e com proteínas hidrolisadas (ex.: Dianutri Nutrimed).
✔ Reduzir a velocidade de infusão e aquecer a fórmula à temperatura ambiente.
✔ Incluir fibras solúveis (como inulina ou FOS) para regular o intestino.

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4. Obstrução da Sonda

A obstrução da sonda é mais uma complicação comum, mas a boa notícia é que é fácil de ser corrigida.

Causas:

• Resíduos da fórmula acumulados.
• Administração de medicamentos inadequados pela sonda.

Soluções:

✔ Limpar a sonda com água filtrada antes e após cada uso.
✔ Nunca misturar medicamentos na fórmula sem orientação.
✔ Usar escovas próprias para limpeza se a obstrução persistir.

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5. Desidratação ou Desequilíbrio Eletrolítico

No início da terapia enteral, os pacientes diabéticos podem apresentar quadros de desidratação ou desequilíbrio de sais minerais.

Causas:

• Baixa ingestão de água entre as infusões.
• Fórmulas muito concentradas sem hidratação complementar.

Soluções:

✔ Oferecer água pela sonda entre as infusões (se permitido).
✔ Ajustar a osmolaridade da fórmula com ajuda do nutricionista.

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6. Dificuldade de Aceitação Psicológica

Há ainda toda a questão psicológica envolvida no uso de dieta enteral por pacientes diabéticos, afinal, a alimentação é feita por sonda.

Causas:

• Resistência ao uso da sonda.
• Desconforto emocional com a perda da alimentação oral.

Soluções:

✔ Explicar os benefícios da dieta enteral para diabetes de forma clara.
✔ Involucrar o paciente nos cuidados (ex.: ajudar a preparar a fórmula).
✔ Acompanhamento psicológico se necessário.

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A dieta enteral para diabetes pode apresentar desafios, mas todos têm solução com os ajustes corretos. O segredo está em:

• Monitorar a glicemia frequentemente.
• Escolher a fórmula adequada para cada caso.
• Seguir técnicas corretas de administração e higiene.

Se algum problema persistir, a equipe multidisciplinar estará sempre a postos para identificar e corrigir o problema de maneira rápida e eficaz.

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Mitos e Verdades Sobre Dieta Enteral para Diabetes

A dieta enteral para diabetes ainda gera muitas dúvidas e desinformação. Para esclarecer o tema, listamos os principais mitos e verdades de forma direta e baseada em evidências científicas.

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1. “Dieta enteral para diabetes engorda.”
Mito. As fórmulas são balanceadas para fornecer nutrientes sem excesso calórico. O ganho de peso só ocorre se houver superdosagem ou falta de ajuste individualizado.

2. “Pacientes em dieta enteral não precisam medir a glicemia.”
Mito. O monitoramento deve ser frequente, pois mesmo fórmulas controladas podem afetar os níveis glicêmicos. O uso de glicosímetros e realização de exames de glicose são constantes em pacientes que fazem uso de dieta enteral.

3. “Fórmulas enterais para diabetes têm sabor ruim.”
Verdade parcial. Muitas são neutras ou levemente adocicadas, mas algumas podem ser adaptadas com aromatizantes (sempre com orientação profissional).

4. “Dieta enteral substitui completamente a alimentação oral.”
Verdade. Quando bem planejada, fornece todos os nutrientes necessários, mas a transição para alimentos sólidos deve ser gradual, se possível.

5. “Qualquer pessoa pode preparar a fórmula em casa.”
Mito. O preparo exige higiene rigorosa e proporções exatas. Erros podem causar contaminação ou desequilíbrio nutricional.

6. “Pacientes em dieta enteral não podem fazer exercícios.”
Mito. Atividade física é incentivada, mas requer ajustes na infusão e monitoramento glicêmico.

7. “Fórmulas para diabetes são todas iguais.”
Mito. Variam em teor de carboidratos, fibras, proteínas e calorias. A escolha depende das necessidades do paciente.

8. “Dieta enteral causa dependência da sonda.”
Mito. A sonda é usada temporariamente na maioria dos casos, e a retirada ocorre quando o paciente recupera a capacidade de se alimentar.

9. “Não há risco de hipoglicemia com dieta enteral.”
Mito. Pausas longas entre infusões ou doses inadequadas de insulina podem levar a quedas perigosas de glicose.

10. “O SUS não oferece fórmulas para diabetes.”
Mito. O Sistema Único de Saúde fornece opções básicas, e algumas fórmulas específicas podem ser solicitadas via protocolos médicos.

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Perguntas e Respostas

E antes de finalizarmos, trago uma série de perguntas e respostas sobre dieta enteral para diabetes feitas por pacientes em meu consultório. Essa sessão do nosso artigo é importante para tirarmos alguma dúvida que ainda pode ter restado, confira!

1. O que é dieta enteral para diabetes?
É uma forma de nutrição especializada, administrada por sonda, com fórmulas balanceadas para fornecer nutrientes sem descontrolar a glicemia.

2. Quem precisa de dieta enteral para diabetes?
Pacientes diabéticos que não conseguem se alimentar pela boca devido a AVC, cirurgias, dificuldades de deglutição ou doenças graves.

3. A dieta enteral para diabetes substitui a insulina?
Não. A insulina ou outros medicamentos devem ser mantidos conforme orientação médica, pois a fórmula controla carboidratos, mas não cura o diabetes.

4. Quais os riscos da dieta enteral para diabéticos?
Os principais são hiperglicemia (se a fórmula ou infusão estiverem inadequadas) e obstrução da sonda (se não houver limpeza correta).

5. Como escolher a melhor fórmula para diabetes?
Um nutricionista deve avaliar necessidades calóricas, tolerância gastrointestinal e controle glicêmico para indicar a opção ideal (ex.: com fibras, baixo IG ou hiperproteica).

6. É possível usar dieta enteral em casa?
Sim, mas requer treinamento para administração correta, higiene no manuseio e monitoramento da glicemia.

7. A dieta enteral causa desconforto?
Pode causar náuseas ou distensão abdominal se a infusão for muito rápida. Ajustar a velocidade e usar fórmulas com fibras ajuda a reduzir esses efeitos.

8. Pacientes em dieta enteral podem voltar a comer normalmente?
Sim, desde que a condição clínica permita. A transição deve ser gradual, com acompanhamento de um profissional.

9. Quanto tempo dura o tratamento com dieta enteral?
Varia conforme a necessidade: dias (pós-cirurgias) ou meses/anos (casos de doenças crônicas).

10. Onde conseguir fórmulas para diabetes pelo SUS?
Hospitais públicos e programas de home care do SUS fornecem algumas opções. O médico deve prescrever e orientar o processo.

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Suplementação para diabetes

A dieta enteral para diabetes pode parecer desafiadora no começo — são novas rotinas, ajustes e cuidados. Mas lembre-se: isso é passageiro. Cada dia é um passo em direção à recuperação, e logo tudo vai ficar mais fácil.

Enquanto esse momento durar, conte com a sua equipe médica, familiares e amigos. E se este conteúdo te ajudou de alguma forma, compartilhe com alguém que também precise dessa informação. Juntos, somos mais fortes.

E já que falamos de formulações enterais, que tal saber mais sobre suplementos que são específicos para diabetes? Escrevi um artigo especial falando sobre esses produtos que foram desenvolvidos para o público diabético. Quer conhecer? É só clicar no botão abaixo!